Правовые акты Ленинградской области
ПРАВОВЫЕ АКТЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Собрание основных законов, принятых с 1994 по 2021 г.
Бесплатная консультация юриста. Горячая линия: 8 800 511-38-47

Приложение 1. Областной закон Ленинградской области "О порядке отзыва Губернатора Ленинградской области" от 26.12.2012 N 103-оз

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к областному закону

от 26.12.2012 N 103-оз

 

(Форма)

 

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования

по отзыву Губернатора Ленинградской области

 

Номер и дата регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе по отзыву Губернатора Ленинградской области

Дата окончания срока сбора подписей в поддержку инициативы голосования по отзыву Губернатора Ленинградской области

 

 

 

    Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем  выдвижение  инициативы  проведения

голосования по отзыву Губернатора Ленинградской области

___________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество Губернатора Ленинградской области)

 

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)

Адрес места жительства

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Дата внесения подписи

Подпись

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подписной лист удостоверяю:

___________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и

номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием

даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица,

            осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

 

Уполномоченный представитель инициативной группы

___________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

 

Специальный счет фонда  голосования  по  отзыву  Губернатора  Ленинградской

области N _________________________________________________________________